pans-pandas.ro De la părinte la părinte
Vorbește cu alți părinți
← Înapoi acasă Tratament

Medicamente cu prescripție — pe scurt

O trecere în revistă a medicamentelor cu prescripție întâlnite frecvent în PANS/PANDAS, cu denumirile folosite în România — ca să recunoști despre ce vorbește medicul. Nu sunt recomandări și nu înlocuiesc rețeta.

Foarte important: toate acestea sunt medicamente cu prescripție. Se dau doar de medic, care alege substanța, doza și durata în funcție de copil, de alergii și de analize. Nu sunt enumerate doze intenționat. Nimic de aici nu e sfat medical — e doar o hartă a denumirilor, ca să te orientezi.

Antibiotice pentru streptococ (PANDAS)

Când declanșatorul e streptococul, tratarea infecției e primul pas. Cele mai folosite:

  • Penicilină (Ospen, penicilină V) — prima alegere clasică pentru strep.
  • Amoxicilină (Ospamox, Amoksiklav fără clavulanat, Moxilen).
  • Amoxicilină + acid clavulanic (Augmentin, Amoksiklav) — spectru mai larg.
  • Cefalosporine: cefalexină (Ospexin), cefadroxil (Cefadroxil), cefuroximă (Zinnat).
  • Azitromicină (Sumamed, Azitrox, Azibiot) — util la alergie la penicilină.
  • Clindamicină (Dalacin C, Klimicin) — în cazuri recurente sau la „purtători" de strep.

În unele cazuri, medicul ia în calcul antibiotic de durată sau profilactic — decizie strict medicală.

Antibiotice pentru alte cauze bacteriene

Mycoplasma pneumoniae

Azitromicină (Sumamed), claritromicină (Klacid, Fromilid) sau, la copiii mai mari, doxiciclină (Doxiciclină, Vibramicin).

Lyme & co-infecții

Doxiciclină, amoxicilină sau cefuroximă (Zinnat), în protocoale conduse de un medic cu experiență pe boala Lyme. Durata și combinațiile sunt individualizate.

Antivirale

Când se suspectează un declanșator viral sau o reactivare (EBV, herpes, HHV-6), unii medici folosesc:

  • Valaciclovir (Valtrex, Valavir, Valherpes) — pentru EBV / herpesvirusuri.
  • Aciclovir (Zovirax, Euvirox) — pentru infecții herpetice.

Decizia de a trata o reactivare se ia individual — unii medici o abordează, alții nu doar pe baza unui IgG mare (vezi nota despre markerii virali).

Alte medicamente discutate

Antiinflamatoare

AINS (ex. ibuprofen — fără rețetă) și, în forme mai severe, corticosteroizi (Prednison, Medrol) — cure scurte sau „puls", la indicația medicului.

Imunomodulare

IVIG și, rar, rituximab — detaliat pe pagina IVIG — obligatoriu?. LDN (naltrexonă în doză mică, off-label) — folosit uneori pentru modulare imună.

Sprijin psihiatric — cu prudență

Pentru OCD/anxietate se folosesc uneori SSRI (ex. sertralină, fluoxetină), dar la copiii cu PANS se începe în doze foarte mici, pentru că pot fi sensibili. Mulți medici cu experiență evită medicamentele care blochează dopamina. Decizia aparține psihiatrului, alături de restul tratamentului.

De reținut: denumirile comerciale (din paranteze) sunt doar exemple de pe piața din România — disponibilitatea și mărcile se mai schimbă. Ce contează e substanța aleasă de medic. Lista urmează resursele de referință (PANDAS Network, PANDAS Physicians Network, ASPIRE) și consensul de specialitate.

Orice rețetă vine de la medic

Vezi și suplimentele, explicate și medicii care tratează PANS/PANDAS.